Bütün Canine Hyperadrenocorticism haqqında
Cushing xəstəliyi bədən çox hormon kortizol istehsal zaman baş verən itlər bir şərtdir. Hiperadrenokortisizm deyilən bu xəstəliyin iki əsas forması vardır:
- Hipofiz-asılı (ən çox yayılmış forma): Beynindəki hipofiz bezi adrenal bezləri çoxaltmaqla, çox kortizol istehsal etməyə səbəb olur.
- Adrenal-asılıdır: adrenal bezlər kortizolun aşırı istehsalına səbəb olur
Üçüncü forma, iatrogenik hiperadrenokortisizm, bir itin yüksək dozalarda və ya uzun müddətli steroidlərlə müalicə olunduqda baş verə bilər.
Cushing xəstəliyi köpəklərdə və atlarda bir qədər yaygındır. Cushing pişiklər və insanlarda baş verə bilər, baxmayaraq ki, daha az yayılır.
Cushing xəstəliyinin əlamətləri
Cushing xəstəliyinin əlamətləri digər sağlamlıq problemlərinin əlamətlərinə bənzər ola bilər, buna görə itinizin xəstə olduğu halda, baytarınızı görmək vacibdir. Aşağıdakı əlamətlər tipik olaraq Cushing xəstəliyi ilə itlərdə görülür:
- Artan susuzluq və idrara
- Artan iştah (itlər tez-tez qaranlıq görünür)
- Genişləndirilmiş qarın (bir "qaşlı" görünüş)
- Xüsusilə bədənin tərəfində saç tökülməsi / inceltmə
- Lətarlıq / zəiflik
- Panting
Cushing xəstəliyinə necə səbəb olur
Cushing xəstəliyinin dəqiq səbəbi bilinməyib (xarici səbəblərə malik olan iatrogenik formadan başqa). Bəzi itlərin cinsləri Boston Terriers, Boksçular , Dachshunds və Poodles kimi xəstəliyə məcbur edilir.
Cushing xəstəliyini inkişaf etdirən ən itlər yaşlılar və erkən yaşlılardır.
Cushing xəstəliyinin diaqnozu
Sizin veterinarınız hərtərəfli müayinə ilə başlayacaq. İmtahan tapmaq və təqdim etdiyiniz tarixə əsasən, sizin veterineriniz laboratoriya işlərini təklif edir. Əvvəlcə ən çox vetokarlar qan kimyası, tam qan sayımı və idrar analizini keçirirlər.
Artan qaraciyər fermentləri, artmış xolesterol və sulandırılmış sidik kimi bu testlərdə anormallikler Cushing xəstəliyinə səbəb ola bilər və baytarınız daha çox laboratoriya testini keçirməli olacaq. Cushing xəstəliyinə diaqnoz qoymaq üçün lazım ola biləcək əlavə testlər:
- İdarə Kortizol: Kreatinin nisbəti : Bu sidik testi Cushing xəstəliyi ilə itlərdəki adətən anormal olur. Bununla belə, Cushing xəstəliyini təsdiqləmək üçün daha çox diaqnostik test lazımdır.
- Adrenokortikotropik hormon stimullaşdırılması testi (ACTH stim) : Bir qan nümunəsi çəkilir, sonra bir hormon enjeksiyonu verilir. Digər bir qan nümunəsi bir-iki saat sonra bədənin reaksiyasını ölçmək üçün çəkilir.
- Aşağı dozda deksametazon təzyiq testi (LDDST) və ya yüksək dozda dexametazon təzyiq testi (HDDST): Bu səkkiz saatlıq testlər bir qan nümunəsi, bir steroid inyeksiyası, sonra isə bədənin reaksiyasını ölçmək üçün vaxt aralıqlarında əlavə qan nümunələrini ehtiva edir. Bu testlər sizin vetinizin problemin heyvanın cəsədində olduğu yeri müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər (hipofiz və adrenal).
- Abdominal ultrasəs və ya CT scan : Abdominal ultrasəs müayinəyə adrenal bezləri görmək və anormallıqları axtarmaq imkan verir. KT scan veterinarlar hipofiz beyin anormallikləri (beyin əsasında yerləşir) görmək imkan verəcək. Bu testlər sizin itinizin hipofizdən asılı və ya adrenal-asılı hiperadrenokortisizm olub-olmadığını öyrənməyinizə kömək edə bilər.
Cushing xəstəliyinin ən məşhur növü hipofizdən asılıdır. Adrenal-asılı hiperadrenokortizma ümumiyyətlə bir və ya daha çox adrenal şiş səbəb olur. Zamanın təxminən yarısı bu adrenal şişlər yaxşıdır (digər yarısı malign).
Cushing xəstəliyi müalicəsi
Tibbi müalicə tipik olaraq hipofizdən asılı Cushing xəstəliyi üçün təsirli olur. Trilostan adlanan bir dərman ən çox reçetelenmiştir. Trilostan bədənin kortizol istehsalı ilə məşğul olan bir fermenti inhibe edir. Bu fermentin inhibe edilməsi kortizol istehsalını maneə törədir.
Digər az miqdarda dərman preparatları lysodren, ketokonazol və l-Deprenil (Anipril) daxildir.
Adrenal qaraciyər Cushing xəstəliyi vəziyyətində, yuxarıda göstərilən dərmanların bəziləri təsirli ola bilər (narkotik protokolları fərqli olsa da). Bununla belə, kəşfiyyat əməliyyatı və bəzən təsirlənmiş böyrəküstü bezinin çıxarılması təmin edilə bilər.
Cushing xəstəliyinə görə müalicə altına alınan köpəklər müayinələri və təqib laboratoriya işlərini yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq veteranı ziyarət etməlidirlər.
Sizin itiniz Cushing xəstəliyinə diaqnoz qoyulduğunda, müxtəlif müalicə variantlarının mənfi və eksiklikleri haqqında baytarınızla danışın.